Ուղիղ աղիքի ճաքեր

Ի՞նչ է ուղիղ աղիքի ճաքը
Հետանցքի մաշկի ու լորձաթաղաղանթի ոչ բոլոր վնասվածքները կարելի է համարել  ուղիղ աղիքի ճաք:
Ուղիղ աղիքի սուր ճաքի կլինիկական պատկերը շատ տիպիկ է` հանկարծակի, նույնիսկ լիարժեք առողջ վիճակում, դեֆեկացիայի ակտի ժամանակ կամ անմիջապես հետո ինտենսիվ ցավեր, որոնք կարող են տևել  մի քանի րոպեից մինչև մի քանի ժամ: Դեֆեկացիայի ակտի ժամանակ հաճախ ցավերը ուղղեկցվում են հետանցքից արյունային արտադրությամբ: Սովորաբար արյունային արտադրության ծավալը լինում է աննշան:

Որքա՞ն հաճախ է հանդիպում ուղիղ աղիքի ճաքը
Փոքր տարիքի երեխաների մոտ հետանցքի հիվանդություններից առավել տարածված է ուղիղ աղիքի ճաքը: Հաստ և ուղիղ աղիքի հիվանդությունների վիճակագրությունը ցույց է տվել, որ չափահասների մոտ քրոնիկ բնույթ կրող ուղիղ աղիքի ճաքը հանդիպման հաճախականությամբ գտնվում է երրորդ-չորրորդ տեղում, իր տեղը զիջելով միայն թութքին, կոլիտին,  պարապրոկտիտին: Կանանց մոտ ուղիղ աղիքի ճաքերը հանդիպում են 1-2 անգամ ավելի հաճախ, քան տղամարդկանց մոտ:

Ի՞նչ ընթացք ունի ուղիղ աղիքի ճաքը
Սուր ճաքերը մեծամասամբ բուժվում են կոնսերվատիվ միջոցառումների շնորհիվ` 2-3 շաբաթվա ընթացքում: Սխալ բուժման դեպքում տեղի է ունենում  հիվանդության անցումը քրոնիկ փուլի: Ուղիղ աղիքի քրոնիկ ճաքին ավելի բնորոշ է հետանցքային սեղմանի (սֆինկտրի) սպազմը: Հետանցքի հետանցքային սեղմանի սպազմի ավելի տիպիկ կլինիկական նշաններից են հանդիսանում դեֆեկացիայի ակտից հետո ի հայտ եկող երկարատև,  ինտենսիվ ցավերը:
Որոշ հաստ աղիքի  քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունների` Կրոնի հիվանդության, ոչ սպեցիֆիկ խոցային կոլիտների դեպքում, սուր ճաքը դժվարությամբ է բուժվում կոնսերվատիվ եղանակով: Նույնը կարող է դիտարկվել նաև շաքարային դիաբետով,   վահանաձև գեղձի ախտահարումներով, L-տիրոկսինի միջին կամ մեծ դեղաչափ ընդունող հիվանդների մոտ:

Ինչպե՞ս է բուժվում ուղիղ աղիքի ճաքը
Կղանքը թուլացնող միջոցների ձեռնարկումը, կծու սննդամթերքի և ոգելից խմիչքի բացառումը, տաք վաննաներն ու քսուքներով բուժումը թույլ է տալիս մի քանի շաբաթվա ընթացքում հասնել ուղիղ աղիքի սուր ճաքի ապաքինմանը: Սուր ճաքերի դեպքում պետք է հրաժարվել մոմիկների օգտագործումից, քանի որ մոմիկի տեղադրումը հետանցքում կարող է հանգեցնել ցավի ուժգնացման:
Հարկավոր է օգտագործել ցավազրկող քսուքներ, օրինակ աուրոբին: Երեք շաբաթվա ընթացքում քսուքային բուժումից դրական արդյունք չստանալու  դեպքում, խորհուրդ է տրվում անցնել բուժման երկրորդ փուլին`վիրաբուժական միջամտության:
Ուղիղ աղիքի քրոնիկ ճաքերի լիարժեք  բուժման համար պահանջվում է վերքի սկլերոզացված եզրերի  հեռացում` ճաքի թմբիկի հետ միասին:
Հետանցքային սեղմանի սպազմի վերացումը իրականացվում է մկանի  հատման կամ ձգման (սֆինկտերոտոմիայի կամ դիվուլսիայի)  միջոցով: Միջամտությունը կարող է իրականացվել, ինչպես հիվանդանոցային, այնպես էլ ամբուլատոր  պայմաններում` տեղային ցավազրկումով: Միաժամանակ նշանակվում է վաննաներով և քսուքներով բուժում: Բուժման միջին տևողությունը 4-6 շաբաթ է:

Կարո՞ղ է արդյոք ուղիղ աղիքի ճաքը ինքն իրեն բուժվել
Երբեմն երիտասարդ տարիքում ուղիղ աղիքի ճաքը ինքնուրույն է բուժվում: Բայց, որպես կանոն այս հիվանդությունը տալիս է ռեցիդիվ կամ անցնում է քրոնիկ փուլի`հաճախակի սրացումներով: